아기 첫 이가 빼꼼 올라오는 순간부터, 엄마아빠의 고민도 같이 시작되죠. “언제 처음 치과를 가야 하지?”, “이건 보험이 되는지, 다 자비로 내야 하는지…” 오늘은 연령대별로 꼭 알아두면 좋은 치과 보험 혜택을 한 번에 정리해 드릴게요. 우리 아이 연령 별로 어떤 치아 건강 혜택을 지원  해줄 수 있을지 감 잡는 데 도움이 되실 거예요.🩵

영유아(0~5세): 첫 치아부터 “무료 구강검진” 꼭 챙기기

생후 14개월 이후부터 만 5세까지, 정해진 시기에 영유아 구강검진(건강보험공단 무료) 을 받을 수 있어요. 시기마다 조금씩 다르지만, 보통 이렇게 생각하시면 편해요.

☑️ 1차: 유치가 하나둘 올라오는 시기
→ 치아 맹출 상태, 양치 습관, 수유·간식 패턴 상담

☑️ 2차: 유치가 많이 난 후, 양치 습관이 자리 잡아야 할 시기
→ 충치 위험도, 양치 방법, 생활습관(젖병·손가락 빨기 등) 체크

☑️ 3차: 어린이집/유치원 가기 직전 or 다니는 시기
→ 치아 배열·교합 상태, 유치 충치 여부, 앞으로의 관리 계획

검진에서 보는 건 단순히 충치 유무 뿐만이 아니에요. 유치가 제때 잘 나고 있는지, 잇몸·혀·입안 전체 상태, 젖병 사용, 야식·간식 습관, 양치질을 어떻게 도와줘야 하는지 등을 전반적으로 체크해 주는 과정이에요.

💡 TIP

“우리 아이 아직 치과 무서워할 것 같은데요…” 하고 걱정하시는 엄빠님들 많으시죠? 영유아 구강검진은 진료라기보다 ‘적응 훈련+상담’에 가깝게 진행하는 곳이 많아서, 아이가 치과를 무서워하지 않도록 놀이처럼 봐주는 경우도 많으니 안심하세요.

초등 전·후(6~12세): 실란트·복합레진, 보험으로 챙기기

“영구치가 나는 시기”부터는 보험으로 챙길 수 있는 항목이 확 늘어나요. 특히 충치 예방 실란트와 영구치 충치 레진치료는 꼭 알아두시면 좋아요. 

✅ 실란트(어금니 홈 메우기)

보통 만 18세 이하 대상으로 그중 첫째·둘째 큰 어금니(대구치) 위주로 진행돼요. 건강보험 적용 시, 본인부담금 약 10% 수준으로 실란트 시술 가능해요. 충치가 생기기 전에 미리 코팅해두는 예방치료라고 생각하면 좋아요. “어차피 빠질 유치인데…”라고 생각하기 쉽지만, 영구치 어금니는 평생 써야 하는 치아라서, 나기 시작하는 시기에 실란트 시기를 놓치지 않는 게 정말 중요해요.

✅ 실영구치 복합레진 충치치료

만 12~15세 이하 영구치(정책에 따라 연령·치아 범위는 약간씩 달라질 수 있어요) 대상으로 진행돼요. 복합레진 충치치료 시, 건강보험 적용 + 본인부담 약 30%의 혜택을 받을 수 있어요. 치아색과 비슷한 재료로 충치 치료를 비교적 부담 적게 할 수 있다는 장점이 있어요.

💡꼭 체크하세요!

유치 충치 레진치료는 비급여인 경우가 많아요. 실란트·레진 모두 치아 상태, 나이, 치아 번호”에 따라 보험 여부가 달라질 수 있으니 치료 전에 꼭 ‘보험 적용 가능 여부’를 물어보는 것, 잊지 마세요.

만 18세까지: 정기 검진 템포 잡아두면 좋아요

아이 치아는 한 번에 확 나빠지기보다, 조금씩 쌓인 습관과 관리 부족이 한 번에 터지는 경우가 많아요. 연령별로는 대략 이렇게 권장돼요.

✔️만 5세 이하: 3~4개월 간격으로 치과 방문

✔️초1~초고(6~12세): 3~6개월마다 검진

✔️ 청소년기(13~18세): 최소 6개월 간격 검진

특히, 단 음식을 자주 먹고, 야식·야간 수유·야간 간식이 잦거나, 양치 습관이 아직 불안정하다면 조금 더 자주 치과에 가서 확인해주는 게 좋아요. 정기 검진 때는 교정이 필요한지, 교합(덧니·돌출 등) 문제는 없는지, 아이에게 맞는 불소치약 농도 등을 함께 확인해 달라고 요청해 보시면 좋아요.

우리 아이 치과보험, 이렇게 활용해보세요 (실전 체크 리스트)

치과에 가기 전에, 아래 네 가지만 정리해두면 훨씬 편해요.

1️⃣ 우리 아이, 지금 나이에 받을 수 있는 “무료·저렴한” 검진이 있는지

영유아 구강검진 대상 여부나 나이·월령에 맞는 건강보험공단 검진 시기가 언제인지, 이미 횟수를 다 쓴 건 아닌지 등을 체크해보세요. 국민건강보험공단 앱·홈페이지에서 영유아 검진 대상 여부를 먼저 확인해 보시면 좋아요.

2️⃣치과에 갈 때 꼭 물어보기

실란트, 레진, 엑스레이, 교정 상담, 불소도포 등 항목별로 보험 적용 여부와 대략적인 비용을 확인해 두면, 나중에 예상치 못한 금액에 놀랄 일이 줄어들어요. 잘 모르겠다면, 치과에서 “오늘 진료 중에 건강보험 되는 부분이 뭐고, 비급여(보험 안 되는 부분)는 어떤 게 있는지 설명해 주세요.” 라고 물어보세요.

3️⃣“우리 아이는 몇 개월 간격으로 오면 좋을까요?” 맞춤 주기 잡기

치과 의사마다, 아이마다 추천 주기는 달라요. 첫 방문 때 이렇게 물어봐 주세요. 우리 아이 지금 상태 기준으로, 몇 개월 간격으로 검진 오는 게 좋을지 확인해보세요. 충치가 잘 생기는 패턴인지, 교합·턱 발달에 특별히 봐야 할 점이 있는 지에 따라 3개월·4개월·6개월 템포를 맞춰두면 엄마아빠도 일정 잡기가 훨씬 쉬워져요.

4️⃣“보험이 생기는 시기” 놓치지 말기

같이 “특정 나이에 한 번씩 꼭 챙기면 좋은 포인트”들이 있어요. 연 초나 생일 무렵에 한 번씩, 올해는 우리 아이 치과에서 어디까지 보험으로 받을 수 있는지 체크하는 습관을 가져보세요. 

우리 아기의 반짝이는 미소, 엄마아빠가 오늘 한 번 더 챙겨본 이 정보들이 작게나마 도움이 되길 바랄게요. 베이비빌리는 앞으로도 “어디 물어봐야 할지 막막했던 육아 정보들”을 엄빠님 눈높이에 맞춰 차근차근 풀어드릴게요! 💙