임신 중 피고임이 걱정되시죠? 이 글을 참고해주세요.

행복MAMA

임신 3개월

2023.12.10

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안녕하세요. 8주 6일차 임산부이자 간호사로 일을 하다가 쉬고있는 전직 간호사 현직 백수입니다. 매번 댓글로 알려드리다가 피고임에 대한 글들이 자주 보여서 이번엔 이렇게 글로 찾아뵙게 되었어요. 저는 의사가 아니니 저의 글은 참고만 해주시고 정기검진 시 의사와 상의하시면 되겠습니다. 피고임은 왜 생기나요? 평균적으로 임신 4주~5주에 수정란이 착상하게 되면 태반과 탯줄 그리고 배아와 난황의 초기 구조물이 만들어지면서 자궁혈관이 초기 구조물과 연결되면서 혈관이 자극되어 피고임이 발생할 수 있고, 배아가 성장하면서 태반과 탯줄도 성장하기에 초기에는 없던 피고임이 7주, 8주에도 발생할 수 있습니다. 그리고 노산, 장시간 한자세를 유지하거나 자궁에 힘이 가해지는 행동(ex.무거운 물건들기, 장거리운전 등), 과로와 스트레스, 자궁질환(ex.자궁근종과 만성 질염으로 인한 자궁 약화)과 같은 원인들이 있습니다. 피고임은 무조건 위험한것인가요? 정답은 NO입니다. 아기집과 거리가 가깝지 않고 양이 적고, 피고임이 증가하지 않는다면 괜찮습니다. 그리고 소량의 피가 배출되기도 하는데 이것은 자궁이 시기에 맞춰 월경을 하듯 자궁내 환경을 위해 배출하는 경우와 일상생활 중 자궁의 움직임으로 자연스럽게 배출되는 것으로 이를 착상혈이라고 합니다. 다만, 임신 5주에서 7주 정도 시기에는 아기집이 매우 작고 약하기때문에 고인 피의 양이 많고 아기집과 많이 근접해있는 경우에는 피가 배출되면서 아기집도 같이 떨어져나갈 수 있기에 주의가 필요합니다. 갈색 출혈은 괜찮나요? 저는 NO라고 이야기하고 싶고, 정확히는 혈액의 양과 색, 농도가 모두 중요하다고 말씀드리고 싶어요. 손톱만큼 적은 량, 찐득하고 진한 농도, 팬티라이너 다 적시지 않을 만큼의 갈색출혈은 큰 걱정말고 경과 관찰 해보시고 추후 양이 늘어난다면 병원에 내원하세요. 소량의 선홍빛 출혈의 경우에는 고인지 얼마 안된 피가 배출되면 선홍빛을 띄는 경우가 드물게 있습니다. 물이 많이 섞인 연한 농도에 양이 적고 양이 늘지 않으면 경과관찰해보시고, 선홍빛 출혈이 혈액의 농도가 진해지고 1시간 안에 양이 증가한다면 빨리 병원에 가셔야합니다. 손이 베었을때나 다쳤을 때 나오는 붉은색이 선명한 피, 갈색과 붉은색이 선명한 피와 같은 색이 보이고 출혈이 팬티라이너 한장이상이라면 당장 뛰어가셔야합니다. 그리고 출혈의 양상과 별개로 출혈이 적어도 복통이 심하게 있는 경우 자궁수축으로 인한 유산으로 진행될 수 있으니 병원에 내원해서 진료를 받으세요. 피고임을 없애고 싶어요. 많지 않은 소량의 피고임은 태아가 성장하면서 12주 이후에 자연스럽게 흡수될 수 있어요. 피고임이 증가하지 않도록 절대안정하여 휴식을 취하세요. 그리고 필요시 약을 조절하고 처방합니다. 질정과 주사제, 복용하는 약들은 자궁내막을 튼튼하게 해주는 프로게스테론 성분의 약입니다. 처방에 따라 사용하시면 됩니다. 그리고 난임으로 인한 시험관 시술, 늦은 나이 임신의 경우 아스피린과 크녹산 등 약제를 사용하는데 필요시 이 약들을 중단하거나 조절할 수 있으니 갑자기 약을 중단한다고 걱정하지 않으셔도 됩니다. 피고임이 너무 걱정되요. 상처가 나면 피가 나는 경험을 우리는 자라오면서 많이 경험했고, 임신 준비 중에 그리고 임신 중에 피고임에 대한 이야기들을 흔치않게 접할 수 있고, 대부분 사람들은 출혈은 위험신호라고 인식하고 있어 큰 걱정으로 다가옵니다. 저도 1차례 유산 후 찾아온 아기인데 피고임이 있어서 경과관찰 중이고 걱정과 심란함, 유산에 대한 두려움을 이해합니다. 하지만 아기는 생각보다 건강합니다. 아기를 위해 정신줄을 붙잡고 내 몸을 잘 살펴보고 같이 걱정과 두려움을 이겨내고 피고임을 없애 보아요. 우리 모두 잘하고있어요. 엄마탓이 아니에요. 좋은 엄마에요. 아기를 만나는 그날까지 우리 힘내보아요. 병원 진료시 물어보면 좋은 것 피고임이 발생하여 걱정되시는 분들은 병원 내원 시 다음 사항을 질문드려보세요. 1. 피고임이 위치가 아기집과 많이 붙어있나요? 2. 피고임의 양이 어떤가요? 12주 이후 흡수될 수 있을만큼 소량인가요? 3. 만약 양이 더 늘지 않고 초음파에 관찰된 양이 그대로 배출된다면 얼마나 나올까요? 4. 질정이나 주사제같은 약 처방이 필요한 정도인가요? 5. 저는 어떤것을 조심하고, 출혈양상이 어떤 경우에 병원에 내원해야하나요?